העלאת רמת טסיות דם (טרומבוציטים) באמצעות תזונה
לפעמים זה מתחיל בבדיקת דם שגרתית, מספר שקצת מדאיג, ושאלות שמתחילות לצוף.
גם אני הגעתי לנושא הזה מתוך חיפוש אישי - קראתי, בדקתי, ניסיתי על עצמי, והבנתי שתזונה יכולה להיות כלי תומך ועדין, כזה שעובד בקצב של הגוף ובהקשבה אמיתית.
לא בחרתי בדרך של “הכול או כלום”, אלא בצעדים קטנים: פחות ממה שמכביד, יותר ממה שמזין. עם הזמן, ותוך כדי הקשבה לגוף, הגעתי ללידה עם תחושת איזון ועם ערכי דם טובים - גם בהמוגלובין וגם בטסיות.
המטרה של המאמר הזה היא לעשות לך סדר, בלי לחץ, ולתת כלים תומכים שאפשר לשלב ביומיום - בקצב שלך.
מהן בעצם טסיות דם?
טסיות דם, או טרומבוציטים (PLT בבדיקות הדם), הן תאים קטנים המיוצרים במח העצם.
התפקיד המרכזי שלהן הוא לעצור דימומים ולסייע בתהליך קרישת הדם.
כשנוצר חתך או פציעה, הטסיות “נקראות לדגל”: הן נצמדות לאזור, משנות את צורתן, ויחד עם חלבון בשם פיברין יוצרות מעין סתימה שמונעת איבוד דם. אפשר לחשוב עליהן כמו לבנים קטנות, והפיברין הוא המלט שמחבר ביניהן - יחד הם בונים קיר הגנה טבעי של הגוף.
מה נחשב ערך תקין של טסיות?
ברוב המקרים, טווח תקין של טסיות דם נע בין 150,000 ל־400,000 למיקרוליטר דם.
טסית חיה בגוף מספר ימים בלבד, ולאחר מכן מתפרקת ומפונה.
כאשר רמת הטסיות יורדת מתחת לערך מסוים, המצב נקרא טרומבוציטופניה (קרישת דם נמוכה). במצבים משמעותיים, ירידה כזו עלולה להשפיע על יכולת קרישת הדם ולגרום לדימומים מוגברים.
לקראת הלידה נהוג לעקוב אחר ערכי הטסיות:
- ברמות שמעל 100,000 - לרוב אין השפעה מיוחדת על מהלך הלידה
- מתחת ל־100,000 - ייתכן שלא תתאפשר הרדמה אפידורלית, מתוך זהירות
- ברמות נמוכות מאוד - נדרש מעקב רפואי הדוק יותר, לעיתים גם במסגרת אשפוז
טבלת השוואה - ערכי טסיות
| ערך טסיות (למיקרוליטר דם) | איך זה מוגדר | מה המשמעות בהריון |
| 150,000–400,000 | טווח תקין | ערכים תקינים. בדרך כלל אין השפעה על מהלך ההריון או הלידה. |
| 100,000–149,000 | ירידה קלה | מצב נפוץ בהריון. לרוב אינו מסוכן ואינו דורש טיפול, רק מעקב שגרתי. |
| 50,000–99,000 | ירידה בינונית | מצריך מעקב רפואי תכוף יותר. ייתכן שינוי בהחלטות סביב הלידה (כגון אפידורל), בהתאם למצב הכללי. |
| מתחת ל־50,000 | ירידה משמעותית | מצב נדיר יותר. דורש מעקב רפואי הדוק ולעיתים אשפוז, בשל סיכון מוגבר לדימומים. |
| מעל 400,000 | ערך גבוה | פחות שכיח בהריון. לרוב אינו קשור ישירות להריון ודורש בירור לפי שיקול רפואי. |
**הערכים בטבלה הם כלליים בלבד. בכל הריון מתייחסים גם למגמה לאורך זמן, לתחושה הכללית ולמצב הבריאותי הכולל - ולא רק למספר בודד בבדיקת הדם.
ירידה בטסיות בהריון - תופעה נפוצה וברוב המקרים טבעית
במהלך ההריון נפח הדם בגוף גדל, בעיקר בגלל עלייה בכמות הפלזמה.
המשמעות היא שהדם "דליל" יותר - ולכן בבדיקות נראה לעיתים ערך נמוך יותר של טסיות, גם כשהכל תקין.
מצב זה נקרא טרומבוציטופניה הריונית (Gestational Thrombocytopenia) והוא מופיע אצל כ־6-7% מהנשים בהריון.
ברוב המקרים מדובר בירידה קלה בלבד, שאין לה השפעה ממשית על ההריון או הלידה.
רק אחוז קטן מהנשים יראו ירידה משמעותית יותר, ובמצב זה מתבצע מעקב צמוד, מתוך מטרה לשמור על בטיחות האם והעובר.
מה יכול לגרום לירידה בטסיות הדם בזמן ההריון?
יש כמה גורמים אפשריים, חלקם קשורים ישירות להריון וחלקם למצבים רפואיים כלליים:
- דילול טבעי של הדם עקב עלייה בנפח הפלזמה
- אנמיה
- מצבים אוטואימוניים שבהם הגוף תוקף את הטסיות
- רעלת הריון קשה ותסמונת HELLP
יש גורמים נוספים, אך הם פחות ייחודיים להריון ולכן לא נרחיב עליהם כאן.
איך תזונה יכולה לתמוך ברמות הטסיות?
תזונה לא מחליפה טיפול רפואי - אבל היא יכולה להוות קרקע תומכת, כזו שמפחיתה עומס דלקתי ומחזקת את מערכות הגוף.
מזונות שכדאי לשלב
מזונות מלאים ולא מעובדים
כמו אורז מלא, שיבולת שועל, חיטה מלאה ושעורה - מזונות אלו עשירים בסיבים, ויטמינים מקבוצת B ומינרלים חיוניים.
מזונות עשירים בנוגדי חמצון
ירקות ופירות צבעוניים כמו פלפל אדום, גזר, בטטה, עגבנייה, ברוקולי, תרד, רימון, פירות יער, פירות הדר ופטריות.
מקורות לאומגה 3
דגים טריים (כמו סלמון וסרדינים), אגוזי מלך, זרעי דלעת ושמן פשתן. אם בוחרים בתוסף של אומגה 3 - עדיף ממקור צמחי.
עלים ירוקים
חסות, כרוב, סלרי, אצות, ועלי תבלין כמו ירבוז וחילבה - מזונות אלו עשירים בסידן ובוויטמין K, התומך בקרישת הדם.
מזון אורגני
ככל הניתן - להפחית חשיפה לחומרים משמרים ותוספים שעלולים להכביד על הגוף.
כמה מילים על אופן האכילה
לא חשוב רק מה אוכלים - אלא גם איך.
אכילה רגועה, לעיסה טובה, שתייה מספקת של מים בטמפרטורת החדר לאורך היום - כל אלו תומכים במערכת העיכול ואיזון הגוף.
התייבשות, אגב, עלולה גם להשפיע על הופעת צירים - עוד סיבה להקפיד על שתייה מרובה!
מזונות שכדאי להפחית או להימנע מהם
- אלכוהול (שאינו מומלץ בהריון בכל מקרה)
- מזונות מטוגנים ושומני טראנס
- סוכרים מזוקקים, חטיפים ושתייה ממותקת
- מוצרי חלב - במיוחד אם יש רגישות
- בשרים שמנים ומעובדים
- ובעיקר: מזון שגורם לך להרגיש לא טוב
שאלות ותשובות - טסיות דם בהריון
האם ירידה בטסיות דם בהריון היא תופעה נפוצה?
כן. אצל נשים רבות נראית ירידה קלה בערכי הטסיות במהלך ההריון, בעיקר בשל עלייה בנפח הדם ודילול טבעי. ברוב המקרים מדובר במצב פיזיולוגי שאינו מסכן את האם או העובר ואינו משפיע על מהלך ההריון או הלידה.
מה ההבדל בין ירידה טבעית בטסיות לבין טרומבוציטופניה בהריון?
ירידה טבעית מתרחשת כחלק מהשינויים התקינים של ההריון ואינה מלווה בתסמינים או בסיכון מיוחד. לעומת זאת, טרומבוציטופניה בהריון היא מצב שבו ערכי הטסיות נמוכים יותר ודורשים מעקב רפואי, בעיקר אם הם ממשיכים לרדת או קשורים למצב רפואי נוסף.
מאיזה ערך טסיות מתחילים מעקב רפואי הדוק יותר?
כאשר רמת הטסיות יורדת מתחת ל־100,000 למיקרוליטר, נהוג לעקוב בתדירות גבוהה יותר. במצבים כאלה ייתכן שינוי בהחלטות סביב הלידה, אך ברוב המקרים עדיין ניתן לנהל הריון בטוח בליווי מתאים.
האם תזונה יכולה לעזור בתהליך של העלאת טסיות דם?
תזונה אינה טיפול רפואי, אך היא יכולה לתמוך בגוף ולסייע ביצירת סביבה מאוזנת יותר. מזון מלא, ירקות ועלים ירוקים, מקורות לאומגה 3 ונוגדי חמצון עשויים לתמוך בתפקוד מערכות הגוף ולסייע בתהליך של העלאת טסיות דם בצורה טבעית והדרגתית.
אילו מזונות מומלצים נחשבים תומכים בטסיות במהלך ההריון?
מזונות מלאים, ירקות, פירות צבעוניים, אגוזים, זרעים ודגים טריים נחשבים חלק מתזונה בהריון טסיות תומכת. הבחירה היא לא במזון “קסם”, אלא בהרכב תזונתי שמפחית עומס דלקתי ומחזק את הגוף לאורך זמן.
האם יש מזונות שכדאי להפחית כשערכי הטסיות נמוכים?
כן. מזונות מעובדים, סוכרים מזוקקים, שומני טראנס ואלכוהול עלולים להכביד על מערכות הגוף. בהריון מומלץ להקשיב לגוף ולהפחית מזונות שגורמים לתחושת כובד, צרבת או אי־נוחות כללית.
האם טסיות נמוכות משפיעות על אפשרות לקבל אפידורל?
בדרך כלל, כאשר ערכי הטסיות מעל 100,000, אין מניעה עקרונית. מתחת לערך זה, ההחלטה מתקבלת בזהירות ועל פי שיקול דעת רפואי. חשוב לדעת שכל מקרה נבחן לגופו, בהתאם לערכים, למגמה ולמצב הכללי.
מתי חשוב לפנות לרופא ולא להסתפק בשינויים תזונתיים?
אם יש ירידה חדה בערכים, דימומים חריגים, שטפי דם המופיעים ללא סיבה ברורה או אבחנה של מצב רפואי נלווה - יש לפנות לרופא. תזונה יכולה להיות תמיכה משלימה בלבד, ולא תחליף למעקב רפואי בהריון.
האם שינוי תזונתי צריך להיעשות בבת אחת?
לא. דווקא שינויים הדרגתיים, בקצב שנעים לגוף, הם לרוב היעילים ביותר. הקשבה, הפחתה מתונה והוספה של מזונות מזינים לאורך זמן משתלבים טוב יותר בהריון ותורמים לאיזון כללי.
לסיום - בקצב שלך
זה לא "הכל או כלום" - לא כל כך קל להקפיד על תזונה "מושלמת", אך זו גם לא המטרה, אלא תמיכה עדינה ומתמשכת באמצעות תזונה מיטבית עבורך ועבור העובר.
צעדים קטנים, בחירות מודעות, והקשבה לגוף - כל אלו יכולים לעשות הבדל אמיתי, בלי להעמיס ובלי להלחיץ.
וכמו תמיד - כל שינוי משמעותי בתזונה בהריון מומלץ לעשות בליווי מקצועי ובהתייעצות עם רופא/ה או מיילדת.
מקורות והשראה
- Diet to balance platelet level - Rashmi Cherian
- ספירת דם - פורטל יולדת
- טסיות דם - ויקיפדיה
**הכתוב אינו מהווה או מחליף ייעוץ רפואי ואינו מהווה המלצה לשימוש
